三亞入選全國(guó)DIP試點(diǎn)城市
推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革
提高醫(yī)療服務(wù)透明度
本報(bào)訊(記者 孫慧 通訊員 吉秋平 實(shí)習(xí)生 焦晴)海南日?qǐng)?bào)記者日前從省醫(yī)療保障局獲悉,近日國(guó)家醫(yī)療保障局公布了區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(DIP)試點(diǎn)城市名單,我省三亞市入選。
據(jù)介紹,國(guó)家醫(yī)療保障局要求各試點(diǎn)城市用1年至2年時(shí)間,將統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保總額預(yù)算與點(diǎn)數(shù)法相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)住院以按病種分值付費(fèi)為主的多元復(fù)合支付方式,到2021年年底前,進(jìn)入實(shí)際付費(fèi)階段。
省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,三亞市建設(shè)DIP試點(diǎn)城市,將有利于我省持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,提高醫(yī)療服務(wù)透明度,提升醫(yī)保基金使用效率。我省要以國(guó)家試點(diǎn)為契機(jī),構(gòu)建總額預(yù)付基礎(chǔ)上的按病種、按人頭、按項(xiàng)目、按床日等多元復(fù)合支付方式,讓我省從“管基金”進(jìn)入到“建機(jī)制”的醫(yī)保治理新時(shí)期,為海南自貿(mào)港建設(shè)作出新的貢獻(xiàn)。
名詞解釋
DIP
指區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi),是用一個(gè)模糊數(shù)學(xué)的辦法來(lái)解決醫(yī)保支付的問(wèn)題,包括了按病種付費(fèi)和總額預(yù)算管理,這種付費(fèi)方式將統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益捆綁在一起,讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合成“命運(yùn)共同體”,彼此之間相互監(jiān)督和約束。
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