今天是6月1日,兩年前的今天,中共中央、國務院印發《海南自由貿易港建設總體方案》,拉開海南自貿港建設大幕。讓老百姓過上好日子,是海南自貿港建設的出發點和落腳點。兩年來,全省上下勠力同心,創新實干取得了歷史性佳績。兩年來,全省上下堅持以人民為中心,在社會事業和民生保障方面下大功夫,讓人民群眾有了更多的獲得感。
“奮進自貿港 建功新時代”系列專題新聞發布會(第十九場)
社會事業和民生保障專場
(2022年6月1日)
中共海南省委宣傳部新聞發布處四級調研員茹英英:女士們,先生們,各位記者朋友們,大家下午好!歡迎大家出席“奮進自貿港 建功新時代”貫徹落實習近平總書記考察海南重要講話精神和省第八次黨代會精神系列專題新聞發布會第十九場——社會事業和民生保障專場。
今天是6月1日,兩年前的今天,中共中央、國務院印發《海南自由貿易港建設總體方案》,拉開海南自貿港建設大幕。讓老百姓過上好日子,是海南自貿港建設的出發點和落腳點。兩年來,全省上下勠力同心,創新實干取得了歷史性佳績。兩年來,全省上下堅持以人民為中心,在社會事業和民生保障方面下大功夫,讓人民群眾有了更多的獲得感。
今天的發布會,我們很榮幸邀請到,請海南省民政廳黨組書記、廳長李鋒先生,海南省財政廳黨組成員、副廳長劉勇先生,海南省教育廳黨委委員、副廳長范緒鋒先生,海南省衛生健康委員會黨委委員、副主任張毓輝先生,海南省醫保局黨組成員、省醫改辦副主任朱永峰先生等介紹我省社會事業和民生保障工作方面的有關情況,并回答記者朋友們的提問。首先,有請李鋒廳長做介紹。
海南省民政廳黨組書記、廳長李鋒:下面,我就民政領域民生保障工作有關情況做個介紹。2018年以來,海南民政系統深入學習貫徹習近平總書記關于海南系列重要講話和指示批示精神,認真貫徹落實省委、省政府決策部署,聚焦主責主業,加快推進體制機制改革創新,不斷提升服務保障能力水平,海南民政事業取得顯著成效。
在基本民生保障方面,我們先后制定出臺20多個政策文件,進一步健全完善低保、特困供養、臨時救助與專項救助相銜接的社會救助制度體系。建立了基于居住證的社會救助制度,省域范圍內海南戶籍居民可自主選擇在戶籍地或居住地申辦各項社會救助,在11個市縣(區)探索為特困老人購買住院護理保險,將低保等審核確認權限下放鄉鎮(街道),推行社會救助“一網通辦”、殘疾人兩項補貼資格認定申請“跨省通辦”、高齡老人補貼“快辦服務”。
建成全省統一的社會救助信息管理平臺和橫跨12個部門、縱向省市縣聯動的核對信息平臺,建立完善主動發現、快速響應、及時救助機制,推進鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接,保持過渡期內社會救助兜底保障政策總體穩定,建檔立卡脫貧人口、邊緣易致貧人口7.6萬人被納入低保或特困進行兜底保障。2018年以來,全省共支出低保、特困、臨時救助金44.35億元,惠及困難群眾55.2萬人;為高齡和長壽老人、殘疾人、孤兒、事實無人撫養兒童、困境兒童共39.3萬人發放基本生活保障和各類補貼26.85億元。
在基層社會治理方面,推進農墾社會職能屬地化改革,在墾區49個農場(單位)設立95個“居”,順利完成全省第九屆村(居)民委員會換屆工作,健全“一核兩委一會”鄉村治理機制,制定出臺村(居)委會依法履職和協助政府工作“兩個事項指導清單”、農墾居社會管理職能和公共服務工作事項指導清單,清理20條不應由基層群眾性自治組織出具證明事項,為社區減負增效,提升自治、法治、德治水平,全省有13個村(社區)被司法部、民政部評為“全國民主法治示范村(社區)”。
推廣大社區綜合服務新模式,建立完善“123+N”大社區綜合服務體系,全省建成運營38家大社區綜合服務中心,為居民群眾提供“一站式”公共服務。
堅持黨建引領社會組織發展,設立省級社會組織綜合黨委、孵化基地、黨建服務中心,探索推行四類社會組織直接登記制度,推進“互聯網+社會組織工作”,截至今年5月底,全省登記社會組織9075家,形成門類齊全的社會組織體系。深化行業協會商會脫鉤改革,在省旅游協會等7個行業協會開展賦權試點,開展“我為企業減負擔”專項行動,439家省級行業協會商會為會員企業減免費用4740萬元,充分發揮行業組織在海南自貿港建設中的重要作用。
積極參與支持推動儋洋一體化建設,推動出臺《海南省設立鎮、街道標準》,扎實抓好第三輪行政邊界聯檢,重新繪制出版《海南省行政區劃圖》,進一步提升行政區劃管理服務水平。
在基本社會服務方面,積極應對人口老齡化,全省建設運營養老機構140家,床位數1.38萬張,護理型床位占比46.7%;全省已有784個社區開展城鄉居家養老服務,建成運營長者飯堂57家,為老年人提供多樣化服務。
在全國率先實現省、市、縣未成年人保護工作協調機制全覆蓋,持續深入宣講未成年人保護法、農村留守兒童和困境兒童關愛保護政策,建成兒童福利機構10家、未成年人救助保護機構41家,全省配備村(居)兒童主任3720名,鄉鎮(街道)兒童督導員218名。持續推進綠色殯葬改革,發布《綠色殯葬》地方標準,促進文明節儉辦喪、節地生態安葬、綠色低碳祭掃。
積極推動慈善事業發展,截至目前,全省登記認定慈善組織111家,2018年至2021年全省慈善組織共接收捐贈款物21.28億元。去年以來,建設運營鄉鎮(街道)社工站77個,配備200余名社工為社區群眾提供專業化多樣化社工服務。我就介紹這些,謝謝大家!
茹英英:感謝李鋒廳長的精彩介紹。下面,請劉勇副廳長做介紹。
海南省財政廳黨組成員、副廳長劉勇:主持人,各位媒體朋友,大家上午好。民生是習近平總書記一直放在心中的大事,2018年總書記在湖北考察時強調“民生是最大的政治”,今年4月份在海南考察又特別指出:“要實施更多有溫度的舉措,落實更多暖民心的行動,用心、用情、用力解決好人民群眾的急難愁盼問題。”總書記的殷切囑托,展現了深切的人民情懷,提醒我們要時刻秉持“以人民為中心”的思想,多為群眾做好事、辦實事、解難事。剛剛閉幕的省第八次黨代會,也特別強調:讓老百姓過上好日子,是海南自由貿易港建設的出發點和落腳點。按照習近平總書記的系列指示和省委、省政府的決策部署,近年來省財政廳堅持為民理財用財,穩步提升財政民生保障能力,奮力答好“民生考卷”。
既然是考卷,首先向大家匯報一下整體的成績單:2017年至2021年,全省各級財政在社會事業和民生領域共計投入6763億元,占海南地方一般公共預算支出的76%,比全國同口徑占比高出9個百分點,同時,2021年全省民生保障投入比2016年增加393億元,增長37.6%,年均增長6.7%。可以說,海南省在民生這門“學業”上,一直以來都是舍得投入的。具體來看,按照黨的十九大報告明確的七個目標,下面我們就分“科目”簡要匯報一下“得分”情況:
一是幼有所育。今天正好是六一兒童節,借這個機會祝全省少年兒童節日愉快!2017-2021年全省財政共投入約80億元,年均增長超過22%,支持新建一批幼兒園,擴大學前教育資源,提升并鞏固我省學前教育“兩個比例”(公辦園就讀幼兒比例達到50%、普惠性幼兒園覆蓋率提高到80%),推動解決“入園難、入園貴”等問題。
二是學有所教。2017-2021年全省財政在義務教育、高等教育、職業教育等階段共投入約1200億元,年均增長超過6%。一方面支持打牢基礎,全面實施義務教育學校標準化建設,順利通過國家義務教育基本均衡發展評估認定。另一方面支持不斷深化教育改革開放,高標準建設國際教育創新島,2020年以來省財政投入超過20億元,支持陵水黎安國際教育創新試驗區建設。
三是勞有所得。堅持把就業放在民生工作首位,繼續實施減負穩崗擴就業政策,打好就業優先政策組合拳,實施就業質量提升行動。2017-2021年全省財政就業補助共投入33億元,年均增長26.8%。
四是病有所醫。2017-2021年全省財政醫療衛生健康共投入856億元,年均增長11.1%,占財政支出的比重持續高于全國平均水平。支持基層醫療衛生機構標準化建設,建立“四免一降五保障”機制,實現貧困人口住院報銷達到90%,慢性病門診報銷達到80%,特困人員100%報銷。另外,我們也繼續統籌資金做好新冠疫情防控工作,今年4月,按照省委、省政府要求,下達4.6億元,支持市縣方艙醫院建設、大規模核酸檢測等疫情防控及疫情期間相關民生保障工作。
五是老有所養。2017-2021年全省基本養老保險基金補助共投入近379億元,年均增長5.7%。建立城鄉居民基本養老保險待遇確定機制和正常調整機制,基礎養老金水平穩步提高,農村居民的基礎養老金增幅32.4%。
六是住有所居。堅持落實“房住不炒”,2017-2021年全省財政統籌約266億元保障城鎮老舊小區和公共租賃住房建設、農村危房改造資金需求。改造城鎮棚戶區住房6.66萬套,開工建設公共租賃住房3192套。另外,自2019年開展城鎮老舊小區改造以來,共推動改造697個小區,惠及了7.9萬戶居民。
七是弱有所扶。2017-2021年全省財政在社會福利、殘疾人、特困人員救助、臨時救助等方面共投入近112億元,年均增長3.2%。建立殘疾人兩項補貼制度,共向10.5萬重度殘疾人和5.01萬困難殘疾人發放重度殘疾人護理補貼和困難殘疾人生活補貼合計11.51億元,讓弱勢群體獲得更多的獲得感、幸福感和安全感。
此外,按照省委、省政府指示要求,省財政廳還牽頭推進省級“為民辦實事”工作,認真做好民生“加分題”。2017-2021年我省“為民辦實事”共實施52個項目,合計投入64.5億元,初步解決了普惠性民辦幼兒園建設、平價蔬菜保供、為全省小學配備“AED”自動體外除顫儀等人民群眾“急難愁盼”的問題。同時,按照省委、省政府要求,我們還牽頭建立了為民辦實事項目問需于民常態化的長效機制,按照“人大代表列菜單、老百姓點菜、政府做菜”的做法,鼓勵老百姓積極參與為民辦實事項目的決策過程,共同謀劃好為民辦實事項目。該機制已運用于2022年為民辦實事項目遴選工作,受到廣泛關注,起到良好效果。
未來五年是海南自由貿易港建設的關鍵時期,海南財政將按照省委、省政府要求,特別是這一次習近平總書記來海南考察對民生工作的指示精神,堅持盡力而為、量力而行,在發展中保障和改善民生,用政府過“緊日子”換老百姓過“好日子”,不斷提升人民群眾在自由貿易港建設中的獲得感和幸福感,謝謝大家。
茹英英:感謝劉勇副廳長的精彩介紹。下面,請范緒鋒副廳長做介紹。
海南省教育廳黨委委員、副廳長范緒鋒:感謝媒體朋友長期以來對海南教育工作的關心支持。下面,我就近年來加快職業教育改革發展、服務海南自貿港建設有關情況作簡要介紹。
職業教育是培養多樣化人才、傳承技術技能、促進就業創業的重要途徑。近5年來,我省職業教育貫徹落實黨中央、國務院決策部署,堅持正確辦學方向,在優化院校布局、調整專業結構、深化產教融合、促進內涵發展等方面取得了明顯成效,主要指標達到或超過全國平均水平,全省職業院校累計輸送畢業生62萬余名,為全省經濟社會發展作出了重要貢獻。
一是現代職業教育體系進一步完善。“十三五”期間,主動對職業教育資源進行優化整合,中職學校從71所調整為47所,招生規模持續擴大,辦學效益得到提升,目前在校生15.2萬人,5年間增長16%;高職專科學校從11所增至13所,在校生10.91萬人,增長42%,超額完成國家高職三年擴招任務;新增職業本科大學1所。建立健全中職、高職、職業本科、專業研究生教育銜接機制,實施中高職“3+2”連讀等7個改革項目,試點應用型本科設置專業研究生項目,搭建契合海南產業需求、多種方式、多次選擇的技能人才培養“立交橋”,受益學生近10萬。職業教育作為與普通教育同等重要的類型教育特征更加鮮明,吸引力不斷增強。
二是產教融合布局進一步優化。適應海南自由貿易港“三區一中心”目標定位和四大主導產業發展需要,中職學校開設16大類118個專業,高職院校開設19大類169個專業。通過訂單培養、頂崗實習、現代學徒制、共建實訓基地等形式,推動職業院校與1700多家企業緊密合作,覆蓋全省11個重點園區,形成校企雙元育人格局。培育17家產教融合型企業,遴選6所職校建設高技能人才培訓基地,組建7個職教集團和人才培養聯盟。36所職業院校、120余家企業參與教育部1+X證書制度試點,培訓3.2萬人次,考證通過率達71%,推進職業教育與產業發展創新要素深度融合。
三是辦學育人成效進一步提升。堅持立德樹人,強化德技并修,推進習近平新時代中國特色社會主義思想進教材、進課堂、進師生頭腦,落實全員全過程全方位育人。5年來全省職校生獲全國技能競賽獎項389個,其中一等獎24個、二等獎119個,位居全國中上游。省農業學校學生王安泰獲評2021年度全國“十大新時代好少年”稱號。實施職業院校教師素質提升計劃,努力鍛造高水平師資隊伍,推動企業高技能人才和職業學校教師雙向流動、雙向兼職,“雙師型”教師比例高職達55.6%、中職達56.4%。培育全國教書育人楷模、職業院校國家級教師創新團隊各1個,獲國家級教學成果獎二等獎3項。立項建設中國特色高水平高職學校、國家優質高職學校各1所、國家級高職骨干專業14個,建成12所國家級中職示范校,帶動職業院校辦學治校質量水平整體提升。
四是服務經濟社會能力進一步增強。服務主導產業發展,加大人才供給,促進就業創業,畢業生就業率連續10年中職保持95%以上、高職達92%以上,2021年畢業生留瓊率中職85.4%、高職82.5%。探索職業教育“一人一案”式特色人才培養模式,特別是實施“旺工淡學”酒店業人才培養項目,以“招工+培養”校企聯動形式,招收1.5萬多名從業人員到校就讀,有力提升從業人員技術技能水平,該項目入選首批海南自貿港制度創新案例。服務脫貧攻堅和鄉村振興,創辦扶貧巾幗勵志中專班,為1.1萬貧困家庭女孩免費學技術,在此基礎上拓展開設“扶貧勵志班”278個,幫扶建檔立卡貧困家庭學生近1.2萬名;實施“雨露計劃”,為3.61萬名貧困家庭學生補助1.02億元;開設400個“村官班”教學點,培養6.3萬余名新型職業農民;海南開放大學創辦電視夜校,累計受教育人數超1億人次。服務終身學習,成立海南社區教育指導中心、海南社區教育大學,各市縣成立社區教育組織機構,發展具有海南特色的“候鳥型”社區教育模式,形成一批“百姓學習之星”和“終身學習品牌項目”,教育部2020年在我省召開現場會予以推廣。職業教育促進全民終身學習與技能型社會建設的獨特功能不斷彰顯。
當前,海南自貿港建設已進入不可逆轉的發展軌道,對高素質勞動者和技術技能人才的需求日益迫切,對高水平發展職業教育的要求前所未有。我們也清醒看到,對標國家對現代職業教育的新定位、自貿港建設高質量發展的新要求、人民群眾對多樣化教育的新期盼,海南職業教育還存在不小的差距,需要倍加努力、真抓實干、久久為功。今年3月,經省政府同意,《海南省“十四五”職業教育發展規劃》正式印發。5月13日,經省委同意,省政府召開全省職業教育大會,省委書記沈曉明、省長馮飛分別作出批示,為全省各市縣各部門共同辦好職業教育指明了方向、鼓舞了斗志。我們將深入貫徹落實習近平總書記考察海南重要講話和省第八次黨代會精神,學習貫徹新修訂的《職業教育法》,加快推進職業教育高質量發展,采取有力舉措建設技能海南,為建設具有世界影響力的中國特色自由貿易港培養更多高素質技術技能人才,以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。
茹英英:感謝范緒鋒副廳長的精彩介紹。下面,請張毓輝副主任做介紹。
海南省衛生健康委員會黨委委員、副主任張毓輝:謝謝主持人,各位媒體朋友大家上午好。首先我代表全省衛生健康系統,對全省小朋友們致以節日的祝賀。按照要求,下面我簡要介紹一下2017年以來全省衛生健康事業發展的情況。
一、取得的主要成效
從主要的衛生健康發展指標來看,全省人均預期壽命由2017年的78.2歲提升至2020年的79.05歲;孕產婦死亡率由2017年的24.46/10萬下降至2021年的15.77/10萬;嬰兒死亡率由2017年的6.06‰下降至2021年的3.96‰;5歲以下兒童死亡率由2017年的8.29‰下降至2021年的5.19‰。這些主要的衛生健康發展指標,均優于全國平均水平。從具體的衛生健康領域來看:
一是疫情防控卓有成效。新冠肺炎疫情發生以來,我們始終把維護人民生命健康和為全省經濟社會發展保駕護航作為第一位的任務。嚴格落實“外防輸入、內防反彈”防控策略,嚴把入瓊關口,堅持關口前移、閉環管理,不斷提升核酸檢測能力、流行病學調查能力、醫療救治能力,大力加強新冠疫苗接種并走在全國前列,疫情形勢得到較好控制,為全省經濟社會有序運行和發展提供了良好保障。
二是醫藥衛生體制改革全面深化。我省持續推進醫藥衛生體制改革,分級診療制度等五項基本醫療衛生制度初步建立,居民個人衛生支出占衛生總費用的比重由2017年的23.2%下降為2020年的21.75%,人民群眾“看病難、看病貴”問題得到緩解。
三是醫療服務體系不斷完善。省婦女兒童醫學中心等一批高品質醫院建成,省人民醫院門診樓及內科樓等一批新建項目投入使用。投入82.5億元,新建省人民醫院觀瀾湖院區、海醫一附院江東新院區、省公共衛生臨床中心等6個項目。東南西北中“五大區域醫療衛生中心”基本形成,并實現全省“1小時三級醫院服務圈”全覆蓋。全省30萬以上人口的縣至少擁有一所二級甲等綜合醫院和一所二級甲等中醫醫院;中醫藥工作取得長足進步,全省縣級中醫院已全部開展標準化建設,提前實現縣辦中醫院全覆蓋的目標。深化與49家優質醫療資源的幫扶合作,本省新開展的醫療技術數量大幅度增加,大病需前往島外就醫形勢得到緩解,心血管、神經、骨科、內分泌、兒童、眼科等多個專業的疑難疾病在島內就能得到救治,初步實現“大病不出島”。
投入23億元開展1274個基層醫療衛生機構標準化建設,基層醫療機構基礎設施得到極大改善,群眾就醫獲得感明顯增強。通過實施基層醫療衛生機構標準化建設、基于5G物聯網的基層能力提升工程和基層激勵機制等綜合改革,基層業務用房和醫療設備配備實現標準化,信息化水平實現領先,基層技術、診療、藥品、人員配備加快實現規范化,“小病不進城”的目標加快實現。
四是公共衛生服務和重大疾病防控能力明顯提升。實施公共衛生體系兩年行動計劃,穩步推進省疾控中心異地新建項目,全省18個市縣疾控中心新建、改擴建項目獲準立項建設,“國家熱帶病研究中心海南分中心”正式掛牌成立。創建7個國家級和5個省級慢性病綜合防控示范區。高血壓、糖尿病患者規范管理率均高于全國平均水平。嚴重精神障礙患者管理治療核心指標全部達標,綜合排名進入全國中等水平。基本公共衛生服務均等化穩步提升,基本公共衛生服務項目補助資金提高至人均84元。2021年我省代表中國順利通過世界衛生組織消除瘧疾工作評估,中國正式獲得世衛組織消除瘧疾認證。
五是國家衛生城鎮創建成效顯著。全省8個城市、8個縣城被全國愛衛會命名為國家衛生城市(縣城),占比分別達89%、80%,超過國家提出的“到2020年,國家衛生城市比例提高到40%,國家衛生縣城提高到5%”的目標要求。
六是健康扶貧工作成效得到鞏固。建立“四免一降五保障”機制,實現貧困人口住院報銷達到90%,慢性病門診報銷達到80%,特困人員100%報銷。專項救治病種增加至30種,基本覆蓋因病致貧返貧的重大疾病,大病救治實現全覆蓋。組建家庭醫生簽約團隊2136個,慢性病貧困人口實現“應管盡管”。貧困人口在省域內定點公立醫療機構住院實行“先診療后付費”“一站式”結算。鄉村醫療機構和人員“空白點”全面消除,基本實現農村貧困人口有地方看病、有醫生看病、有制度保障看病的目標。
七是健康產業持續快速發展。以博鰲樂城國際醫療旅游先行區為核心,積極探索多元化產業模式,穩步推進“一核兩極三區”的健康產業發展格局,大力發展醫療健康產業。2021年,全省醫療健康產業增加值197.88億元,占全省GDP的3.0%。積極引入國內外優質醫療資源進駐樂城先行區,“華西樂城醫院+華西樂城研究院”醫教研一體化等重點項目建設進展順利;大力推進健康領域數字經濟發展,數字健康正在成為海南健康事業和產業協同發展的新引擎。
二、下一步工作思路
下一步,我們將圍繞省第八次黨代會提出的“建設更高水平的健康島”的目標,進一步提升我省衛生健康事業發展水平,主要包括以下方面:
(一)更普惠(公平)。主要是不斷提升海南老百姓的健康福利。一是認真開展好適齡女生HPV疫苗接種項目,有效降低我省宮頸癌發生風險,提升女性健康水平。二是強化“2+3”(高血壓、糖尿病和結核病、肝炎、嚴重精神障礙)疾病綜合防治體系能力建設,為我省人民群眾提供連續、優質、高效、便利的“2+3”健康服務包服務,努力實現“應防盡防、應篩盡篩、應治盡治、應管盡管”。三是積極應對人口老齡化,開展60歲以上老年人口認知障礙篩查試點工作,要求覆蓋率達到90%以上,篩查率達到70%以上。四是繼續開展新生兒先心病篩查與診治項目,提升新生兒先心病篩查、診斷、干預能力,增強群眾獲得感、幸福感。
(二)更安全。即適應自貿港需要建立一流的公共衛生風險監測預警體系、傳染病防控體系、生物安全檢測預警體系等。
(三)更優質。即不斷提升海南醫療服務水平,包括服務的同質化水平,實現“大病不出島”。加強醫療服務能力建設,鞏固完善建設東、南、西、北、中五大區域醫療衛生中心,落實好公立醫院高質量發展行動計劃,推動國家級區域醫療中心建設。
(四)更高效。建立更加分工合理、協同高效的服務體系,持續深化醫療衛生體制改革。全面貫徹《海南省構建網格化緊密型醫療衛生服務體系的實施意見》,完善配套政策,推動落地見效。同時研究推動更高水平的醫防協同,中西協同和醫養協同。
(五)更連續。圍繞全人群健康需求,建立全周期、全方位健康服務體系,圍繞居民治療、護理、康復、保健,提供院內、院外的連續服務等。
(六)更智慧。海南衛生健康基礎薄弱,更需要加快信息化建設,更緊密地結合新技術、新手段,如數字健康、“互聯網+醫療”、數字療法等。通過智慧技術,推動海南衛生健康跨越式發展。此外我們還將進一步推動海南的區域衛生協調發展,讓我們的衛生區域發展更加協調、衛生服務更加國際化、衛生治理更加現代化等等。
茹英英:感謝張毓輝副主任的精彩介紹。下面,請朱永峰副主任做介紹。
海南省醫保局黨組成員、省醫改辦副主任朱永峰:主持人、各位記者朋友們,大家好!非常感謝記者朋友長期以來對人民群眾醫療保障情況的關心,對醫保事業的關心。在此,我簡要地把醫保事業發展情況介紹一下。
醫療保障是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大制度安排。近年來,全省醫保系統堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以“保障參保人利益、讓老百姓過上好日子”為工作的出發點和落腳點,緊緊圍繞服務自貿港建設中心任務,積極實踐深化醫保制度改革,奮力發揮互助共濟、戰略購買“兩大功能”,持續助力疫情防控、鄉村振興“兩大戰役”,全面增強公共服務能力和水平,海南醫保事業進入高質量發展快車道。
一、發揮醫保制度互助共濟功能,更好保障人民健康。主要有三個方面:一是基本醫保全覆蓋。在全國率先實行醫保基金省級統籌統收統支,實現真正意義上的省級統籌,基金抗風險能力顯著增強,截至2021年底醫保基金累計結余270多億元。率先打破國籍、戶籍限制,只要是取得海南居住證、在海南從業或居住的外省、外籍人員,均可參加我省基本醫保并享受同等待遇。擴大門診慢性特殊疾病保障范圍,病種由36個增加至52個。建立全省統一的職工、城鄉居民門診保障機制。至此,我省居民實現普通門診、門診慢特病、住院保障全覆蓋。二是大病費用有保障。出臺職工大額醫療費用補助辦法,年度保障水平從26萬元提高至56萬元;完善城鄉居民大病保險政策,年度大病保障水平從37萬元提高至45萬元。指導推出“惠瓊保”“樂城特藥險”等普惠型補充商業醫療保險,參保群眾最高享受210萬元的報銷待遇。三是困難群眾有托底。健全重特大疾病救助制度,結合我省實際情況修訂《海南省醫療救助辦法》,對特困人員、孤兒、低保對象、農村返貧致貧人口、低收入家庭成員等對象實行分類救助。近三年,全省累計實施對困難群眾醫療救助近130多萬人次,減輕醫療費用負擔5億多元。
二、發揮醫保基金戰略購買功能,更好促進“三醫聯動”改革。主要三個方面:一是大力推進集中采購,切實降低群眾負擔。完成國家和省級聯盟組織的500多種藥品和八大類醫用耗材集中帶量采購,降幅顯著,平均降幅5%以上,累計節約采購資金超13億元。出臺全國首個省級醫藥招采和價格監測管理辦法,創新醫藥價格管理,引導藥品價格回歸合理水平,累計節約采購資金超3億多元。二是推行支付方式改革,切實推進醫療機構集約式發展。推動總額預算基礎上按病種、按人頭、按床日、按項目等多元復合支付方式改革,推進醫院提升成本管控意識,三亞市DIP、儋州市DRG兩個國家試點均進入實際付費階段。我們正在推進全省擴面,計劃用3年時間實現住院付費改革全覆蓋。三是持續打擊欺詐騙保,防止基金跑冒滴漏。習近平總書記多次指示,醫保基金是人民群眾“看病錢”“保命錢”,不能任由騙取。全省醫保系統牢記總書記指示,持續嚴厲打擊欺詐騙保行為,實現對全省定點醫療機構監督檢查全覆蓋。近三年追回違法違規使用醫保基金5億多元。
三、持續助力疫情防控阻擊戰,更好防控公共衛生安全風險。主要兩個方面:一是錨定“兩個確保”。面對突發新冠疫情,積極發揮醫保在應對重大公共衛生事件中的作用,及時將有關醫療費用臨時納入支付范圍,及時預撥定點救治機構專項資金近20億元。確保患者不因醫療費用影響就醫,確保醫療機構不因費用影響救治。二是統籌疫情防控和經濟社會穩定發展,支持企業復工復產,階段性減半征收企業繳納參保費,共減免全省各類企業11.63億元。持續推進新冠病毒疫苗及接種費用保障工作,從醫保基金撥付12.78億元用于采購新冠疫苗。及時新增新冠病毒核酸檢測醫療服務價格項目,并多次調整我省新冠病毒核酸檢測、抗體測定等價格,從6月1日零時起,單人單檢每人份降至15元,多人混檢每人份降至4元。上述措施,一方面為構建健康屏障提供支撐,一方面也切實降低疫情防控經濟社會負擔。
四、持續助力鄉村振興持久戰,更好防范因病返貧風險,主要兩個方面:一是奮力實現2020年打贏醫保脫貧攻堅戰,全省62.8萬名建檔立卡貧困人員應保盡保、應享盡享、應助盡助,確保實現“基本醫療有保障”。二是推動醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略,逐步實現由集中資源支持脫貧攻堅向統籌基本醫保、大病保險、醫療救助“三重制度”常態化保障平穩過渡。近三年,全省累計資助參保248.98萬人次,資助參保資金4.74億元;住院和門診慢性特殊疾病醫保扶貧政策惠及貧困人口38.8萬人次;“三重制度”惠及脫貧人口及監測對象132.8萬人次,共減輕醫療費用負擔約25.96億元,堅決防止發生因病規模性返貧。
五、提升醫保公共服務便民惠企能力,更好助力經濟運行。主要七個方面:一是完成“村醫通”便民服務工程,打通醫保結算“最后一公里”,讓老百姓在村衛生室看病也能報銷。二是奮力推進信息化建設。國家醫保信息平臺于2021年6月在我省上線應用,“實現數據多跑路、群眾少跑腿”。三是出臺《海南省醫療服務價格目錄(2021版)》,每半年醫療服務價格調整1次。批準符合條件公立醫療機構開展特需醫療服務,促進醫療技術創新發展,滿足群眾多元化就醫需求。四是有序推進定點零售藥店、“雙通道”藥品管理改革,將符合條件的藥店納入醫保定點范圍,提升用藥可及性。五是出臺《海南省人才醫療保障實施辦法》,并統一為拔尖以上高層次人才購買商業健康團體保險,助力單位、企業引進人才。六是將全省符合條件的二級以上定點醫療機構全部納入跨省異地就醫聯網結算,全國首例門診慢性特殊疾病患者在我省完成結算。切實解決群眾過去由看病報銷“來回跑、反復跑”的問題,讓群眾異地看病“不再難、不再煩”。七是簡化門診慢特病認定程序,將認定工作由過去醫保經辦機構下放到有資格的定點醫療機構,讓人民群眾看病更加便捷。
茹英英:感謝朱永峰副主任的精彩介紹。接下來,我們進入答記者問環節,提問前請通報所代表的媒體機構。請舉手示意。
海南廣播電視總臺海南新聞聯播記者:對于建立與自貿港建設相適應的社會救助體系有哪些措施和打算?
李鋒:謝謝這位記者朋友的提問。社會救助事關困難群眾基本生活和衣食冷暖,是保障基本民生、促進社會公平、維護社會穩定的基礎性、制度性安排,也是一種收入再分配制度,對促進鄉村全面振興、推動共同富裕具有重要調節作用。“十四五”時期,我們將牢記習近平總書記考察海南時關于“實施更多有溫度的舉措,落實更多暖民心的行動,用心用情用力解決好人民群眾的急難愁盼問題”的殷切囑托,認真落實省第八次黨代會精神,以更高的站位、更大的力度、更實的舉措,推進社會救助制度改革創新,健全完善與海南自貿港建設相適應的社會救助體系,爭當改善和保障民生的“優等生”。
一是持續健全完善社會救助體系。按照系統集成創新、協同高效的要求,持續深化社會救助制度改革創新,強化部門配合,落實部門責任,加強社會救助各項制度之間、社會救助和社會保險、社會福利制度之間有效銜接,進一步完善社會救助對象認定及審核權限確認下放等辦法,健全救助對象精準認定機制,精準落實落細各項救助政策,做到救助對象精準、救助措施精準、救助成效精準。
二是加快全省低收入人口動態監測信息化平臺建設,不斷擴大部門間信息共享和數據比對,扎實做好低收入人口動態監測預警和常態化幫扶工作,持續鞏固拓展脫貧攻堅成果與鄉村振興有效銜接,堅決守住不發生規模性返貧底線。
三是創新發展急難社會救助制度,對海南戶籍人口及在海南旅游、探親、務工、訪學等流動人口,因發生交通事故、突發重大疾病、自然災害、極端寒冷天氣等原因造成的特殊困難,可實行“小金額先行救助”“容缺救助”,由急難發生地實施臨時救助,形成覆蓋海南常住人口、輻射流動人口、高效靈活應對突發公共事件的急難社會救助體系。
四是堅持量力而行、盡力而為,建立與海南經濟社會發展水平相適應的城鄉低保標準動態調整機制,加大農村社會救助投入力度,不斷縮小城鄉標準差距,逐步實現全省社會救助標準統一、服務均等化,進一步提高困難群眾社會救助幫扶水平。
五是積極探索完善共同富裕目標下困難群眾民生保障政策措施,發展服務類社會救助,逐步形成“物質+服務”的救助方式,完善政府購買社會救助服務政策措施,探索為救助對象提供訪視照料、心理疏導、資源鏈接、能力提升等服務,更好發揮社會救助在促進共同富裕中的功能作用,讓包括困難群眾在內的廣大人民群眾共享海南自貿港建設發展成果。謝謝大家。
海南日報證券導報記者:今年以來,中央陸續出臺了新的組合式稅費支持政策,實行大規模的增值稅留抵退稅,加上受到疫情影響,財政收支壓力較大,請問在這個大背景下如何有效保障民生?
劉勇:謝謝您的提問,這是一個很好的問題。今年以來,針對當前國內外形勢新變化,國家陸續出臺了許多穩定經濟運行的政策,特別是實施大規模增值稅留抵退稅政策,是應對經濟下行壓力、穩定宏觀經濟大盤的關鍵性舉措,有助于提振企業發展信心,激發市場主體活力,促進消費投資,支持實體經濟高質量發展。根據稅務部門提供的數據,截至4月底,全省已有超60億元增值稅留抵退稅款退到納稅人賬戶。我們清楚認識到,發展是解決一切問題的基礎和關鍵,做好疫情防控需要財力物力保障,保就業保民生需要發展作支撐。因此,我們堅持把中央出臺的系列政策作為海南穩定市場、保持就業、助企紓困的重要機遇,按照省委、省政府決策部署,會同有關部門積極采取措施,加快推動中央各項政策落地見效,同時把穩增長放在更加突出位置,著力保市場主體以保就業保民生。
一是多渠道籌措資金。全省財政部門積極落實優惠政策支持招商引資,幫助企業落地經營并解決實際困難,“放水養魚”激發企業活力,擴大稅基增加財源。并與稅務有關部門共享數據信息,依法依規共同做好收入征管工作。
二是加大助企紓困力度。一方面我們將不折不扣落實中央出臺的既定政策,及時撥付支持基層落實減稅降費和重點民生等轉移支付資金,為落實退稅政策和基層財政平穩運行提供資金保障。另一方面,在省委、省政府的統一領導下,主動研究出臺針對我省特困行業的幫扶政策。據初步統計,目前我省已出臺《進一步為中小微企業紓困解難的措施》《促進消費若干措施》《鼓勵使用新能源汽車若干措施》《促進旅游業恢復重振超常規舉措》等不同領域的支持政策,省財政既做好資金保障,也提供充足的政策供給,發揮財政資金的撬動作用。比如,省財政拿出了1億元支持開展“八·百·千·億促消費舉措”,從“五一”期間的實施效果來看社會反響較好。下一步,我們也要繼續盯緊市場形勢變化和企業需求,及時做好政策追加和調整,以提振市場信心。
三是堅持過政府“緊日子”。我們將按照“節約一切辦事業”的原則,當好“鐵公雞”,打好“鐵算盤”,繼續大幅壓減非剛性、非重點支出,壓減額度統籌用于改善基本民生等重點領域。同時用足用好上級補助資金、盤活財政存量資金和專項債券,形成資金合力,支持民生等重點支出。
總之,省財政將按照省委、省政府決策部署,切實扛起責任,主動擔當作為,堅持以人民為中心,為建設共建共享、共同富裕的自由貿易港提供財政支撐。
海南日報記者:“十四五”期間,如何將海南職業教育發展的良好勢頭和戰略機遇轉化成高標準、高質量建設海南自貿港的重要推力?
范緒鋒:感謝這位記者朋友的提問。“十四五”時期是海南職業教育立足新起點、實現高質量發展的關鍵階段。我們的目標是圍繞服務建設中國特色自由貿易港現代產業體系和國際教育創新島,推動海南職業教育體系更加完善,布局結構更加合理,整體發展水平位居于全國中上游,國際化探索走在前列。下一步,將重點抓好以下方面:
一是堅持正確辦學方向,強化德技并修、實踐育人。深化技術技能人才培養培訓和評價模式改革,促進學生德智體美勞全面發展。培育省級“三全育人”典型學校10所、課程思政教學創新團隊10支,打造職業教育“課程思政”示范課程20門,建設產教融合型技能實踐育人基地20個,探索符合職業教育特點的實踐育人工作體系方法,培養更多適應自貿港建設需要的技術技能人才。
二是堅持加強頂層設計,推進制度集成創新。修訂《海南職業教育條例》,研制現代職業教育高質量發展具體措施,推進職業教育體系追隨產業布局,縱向貫通、橫向融通。改革職業院校教師招聘考核機制,推進固定崗與流動崗相結合、校企互聘兼職。完善“文化素質+職業技能”考試招生辦法,推行“1+X”證書制度,形成職業教育一體化人才培養體系。
三是堅持內涵發展,推動職業院校達標創優。實施職業院校辦學條件達標工程,實現2025年全省職業院校全部達標。推進高職學校“雙高”計劃、中職學校“雙優”計劃,建設6所高水平職業高校和15個以上高水平專業群、10所左右優秀中等職業學校和50個左右優質專業群。遴選一批名家、名匠、名師、能手,建設產學研訓工作室,加強主導產業人才培養供給。
四是堅持服務產業發展,深化產教融合、校企合作。增強職業教育適應性,做強優勢專業,培育緊缺專業,減少重復設置。支持“1+N+1+1”產教聯盟建設(即:1所高職、N所中職、1個重點產業、1個產業園區或1個龍頭企業),建設實體化示范性職教集團和省級特色產業學院各10個,建設高水平產教融合實訓基地20個,面向企業需求提高人才培養適配度。
五是堅持擴大對外開放,打造“留學海南”職教品牌。推進境外高水平職業院校來海南獨立辦學或合作辦學,探索“境內關外”留學新路徑。引導職業學校與境外優秀職業教育機構開展交流合作,支持省內職業院校融入“一帶一路”建設,搭建國際職業教育平臺。
六是堅持黨建引領,加大統籌協調力度。加強黨對職業教育的全面領導,推進職業院校黨建與業務“同部署、同落實、同考評”。推動各地各有關部門把職業教育納入發展規劃,加大政策供給,保障經費投入,營造良好氛圍,形成政府統籌、部門協同、行業聯動、企業參與、全社會支持的體制機制和工作格局。
中華網記者:推行海南省“2+3”健康服務包預期達到什么任務目標?請介紹一下我省人均預期壽命現狀與“十四五”行動主要內容。
張毓輝:謝謝您的提問。您問的這兩個問題也是我們衛生健康系統在“十四五”時期的重點任務。我省推動“2+3”健康服務包(高血壓、糖尿病和結核病、肝炎、嚴重精神障礙5種疾病簡稱為“2+3”)。我們推行海南“2+3”健康服務包的主要目的,就是希望通過3-5年的時間來強化服務和管理,讓5種病的發病率、致殘率、致死率明顯降低,讓老百姓對這5種病的認知率和知曉率及健康素養有明顯提升。力爭到2025年,海南全省“2+3”疾病管理協調機制完善有效,信息支撐和政策等保障有力,人才隊伍建設適應工作需要,力爭形成以“政府主導、社會參與,立體化、數字化綜合精準防控”為主要特征的“海南模式”,使“2+3”疾病基本實現“應防盡防、應篩盡篩、應治盡治、應管盡管”,也就是說,該預防的做好預防,該早篩的做好早篩,該早治的要早治,該早管的要早管,讓海南的老百姓盡量不得病,得小病以后能夠盡早地診斷治療和管理好,不得大病。
今年,我省在東方、瓊海、保亭等3個市縣全面開展“2+3”健康服務包省級試點工作,明年將在全省推開。今年上半年,要對5種疾病開展流行病學調查,摸底發病人數及病人信息,下半年將有序開展篩查,要把已經得了病,但自己還沒有感覺,也沒到醫院進行診斷、確診的病人,盡早地找出來,進行干預和管理服務。
您另外提到的“十四五”人均預期壽命的一個行動計劃,大家都知道人均預期壽命是衡量居民健康狀況和社會經濟發展水平的重要綜合性指標。這是一個專業的詞匯,通俗地理解,我們理解為反映了一個嬰兒出生在某一個地區,預計平均可以活到多少年。海南2020年,我省人均預期壽命79.05歲,全國為77.93歲,海南的人均預期壽命水平高于全國平均水平,我省位列全國第8位。
省委、省政府高度重視海南的健康服務水平,所以在第八次黨代會上明確提出在“十四五”實施人均預期壽命提升行動計劃,打造健康島、長壽島,到2025年將人均預期壽命提高至81歲,這是一個非常有挑戰的目標。我為什么說這個指標的設定體現了省委、省政府對健康的高度重視呢?因為從全國來看,“十四五”的國民健康規劃設定的目標是“十四五”時期,全國的人均預期壽命要比“十三五”時期在提升1歲左右。那么我們海南如果要達到81歲,意味著“十四五”時期人均預期壽命提高2歲。另外從縱向來看,海南的“十三五”時期人均預期壽命提升1歲,那么我們在“十四五”時期加碼,把這個指標設定為提升2歲,這充分體現了省委、省政府對海南老百姓健康的重視。但這樣有挑戰性的目標怎么樣實現,我們就專門制定了“十四五”的《實施人均期望壽命提升行動計劃》,主要的思路就是聚焦影響人民健康的重大疾病和主要健康問題,全方位、全周期維護和保障健康,主要實施九個方面的行動:
一是高血壓防治行動,主要有推進高血壓早診早治、強化協同救治網絡和加強社會院前急救能力建設;
二是糖尿病防治行動,主要從加強糖尿病防治全民教育、落實糖尿病早篩早診早干預策略入手;
三是肝癌防治行動,包括加強乙肝疫苗接種、母嬰阻斷、肝癌致病因素防控篩查與早診早治;
四是婦幼健康救治行動,需要強化孕產婦及新生兒救治管理、推進宮頸癌和乳腺癌防治;
五是意外傷害防控行動,主要有加強全社會安全知識教育、完善安全管理干預機制、建立應急救援和輿論監管機制;
六是優良生態環境建設行動,包括落實生態保護措施、加強公共衛生環境和健康支持環境建設;
七是健康服務體系優化行動,需要健全公共衛生服務體系、提升醫療服務能力、強化健康保障體系和實施“2+3”健康服務包;
八是食品安全監管強化行動,重點是健全食品安全風險監管體系和推進農產品生產全程化綜合治理;
九是全民健康素養提升行動,主要有強化健康理念、推進全民健身、推進合理膳食和控煙。
海南特區報記者:從今年1月1日起,我省城鎮從業人員基本醫療保險個人賬戶改革及建立普通門診共濟保障機制,具體政策是怎樣的,取得哪些初步成效?國家談判藥品和集中采購藥品、醫用耗材降價給海南老百姓帶來諸多利好,請介紹相關情況。
朱永峰:這個問題問得好。也是人民群眾普遍關心的問題。我先回答個人賬戶改革問題,改革個人賬戶,不是取消個人賬戶,是調整個人賬戶的劃入結構和功能。建立普通門診保障機制,目的是更好發揮醫保的互助共濟作用,主要體現在兩個方面:一是個人賬戶改革以后,大家不能再自由支取了,但可以家庭成員共濟使用,主要用于就醫購藥。二是調整了個人賬戶劃入結構。在職職工個人繳費部分全部劃入個人賬戶,單位繳納部分不再按比例劃入個人賬戶;退休人員劃入個人賬戶金額按現行標準不變,個人不繳費,還是由醫保統籌基金定額劃入。
職工普通門診政策如下:年度起付標準一級及以下醫療機構為10元、二級醫療機構為50元、三級醫療機構為100元,報銷比例一級及以下醫療機構為70%、二級醫療機構為60%、三級醫療機構為50%,在職職工每年最高支付限額為1500元、退休職工為2000元。
截至目前,全省開通了35家定點零售藥店,個人賬戶使用38.07萬元;全省2272家定點醫療機構開通了職工普通門診結算,結算費用2.93億元,其中統籌資金支付1.23億元,個人賬戶使用3000多萬元。另外是國家談判藥品和集中帶量采購藥品在我省降幅顯著。我從兩個方面介紹一下:
一是國家談判藥品方面。國家醫保局自2018年成立以來,連續4年每年一次動態調整醫保藥品目錄,累計通過談判方式將507種新藥、好藥納入了目錄。僅去年,就有7個罕見病藥品談判成功,價格平均降幅達65%。如國家新談判成功用于治療脊髓性肌萎縮癥的藥品諾西那生鈉注射液,從一針近70萬元降低到3.3萬元左右,該藥品第一年一般使用6針,未納入醫保前患者僅該藥品一年醫療費用就約420余萬元,現在經醫保報銷,患者一年僅需承擔不到5萬元,對于困難家庭還可通過大病保險、醫療救助、慈善等渠道予以救助解決。
二是藥品和醫用耗材集中采購方面。從2019年12月至今,我省共參加6個批次國家藥品集采和5個省際聯盟藥品集采,共有316個藥品在我省落地使用,平均降幅超50%,預計7月份前后還將有300個集采藥品在我省使用,涉及胰島素、抗腫瘤、抗生素、心腦血管等多個方面,基本覆蓋臨床常用藥品范圍,患者用藥成本大幅降低。此外,我省還參加了國家組織的心臟支架和人工關節集中采購,以及省際聯盟組織的人工晶體、心臟冠脈球囊、超聲刀、心臟起搏器、留置針和新冠檢測試劑等多個醫用耗材集中采購,整體降價超70%,如集采后人工關節手術費用從3萬多元下降至幾千元左右。上述省下來的錢,一方面降低了群眾醫藥費用負擔,另一方面也節約了醫保基金。醫保省下來的錢一部分還是用于參保人,讓更多好藥進入報銷范圍,讓老百姓“病有藥治”;一部分是用于調整醫療服務價格,讓醫務工作者不是靠賣藥用耗材多掙錢,而是靠本領吃飯。
總之,海南醫保系統始終堅持以人民為中心根本宗旨,助力海南自貿港建設,切實降低人民群眾的醫藥負擔,切實解除海南人民群眾疾病醫療救治的后顧之憂。謝謝大家!
茹英英:非常感謝您的回答。由于時間關系,今天的記者提問環節就到此結束。剛剛5位發布人圍繞社會救助、財政保障民生、稅費改革、職業教育、衛生健康、醫療保障等方面,向我們展示了各主管部門在社會事業和民生保障工作中的優異成績和具體舉措。下一步讓我們繼續攜手努力,按照省第八次黨代會報告提出的工作要求,用心用情用力解決好人民群眾的急難愁盼問題,努力建設共建共享、共同富裕的自由貿易港。
今天的新聞發布會到此結束,再次感謝大家,謝謝!