國務院應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯防聯控工作機制印發了《關于做好兒童和孕產婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》（肺炎機制發〔2020〕17號），就進一步做好兒童和孕產婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作、助力打贏疫情防控阻擊戰，提出做好居家兒童疫情防控、婦幼保健機構兒童疫情防控等九方面工作要求。2月4日，海南省新聞辦舉行新聞發布會，邀請了海南省婦女兒童醫學中心感染科主任林道炯醫生、海南醫學院第...
新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作兒童和孕產婦健康防護專題新聞發布會
（2020年2月4日）
茹英英：
各位記者朋友，大家下午好！歡迎參加今天的新聞發布會。國務院應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯防聯控工作機制印發了《關于做好兒童和孕產婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》（肺炎機制發〔2020〕17號），就進一步做好兒童和孕產婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作、助力打贏疫情防控阻擊戰，提出做好居家兒童疫情防控、婦幼保健機構兒童疫情防控等九方面工作要求。今天我們邀請了海南省婦女兒童醫學中心感染科主任林道炯醫生、海南醫學院第二附屬醫院產科主任關紅瓊醫生，請他們就兒童和孕產婦疫情防控知識方面回答大家的提問。
首先，先請省衛健委宣傳處負責人陳建洪先生通報最新疫情情況。
陳建洪：2020年2月3日0時－4日12時，海南省報告新型冠狀病毒感染的肺炎新增確診病例10例，新增重癥病例1例，新增死亡病例0例，新增解除重癥1例，新增出院病例0例；新增確診病例中，海口市1例、三亞市1例、儋州市1例、東方市1例、萬寧市3例、定安縣2例、澄邁縣1例；新增重癥病例中，儋州市1例。
截至2月4日12時，海南省累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例80例，重癥病例10例，死亡病例1例，出院病例4例。確診病例中，海口市14例、三亞市18例、儋州市8例、瓊海市6例、萬寧市11例、東方市2例、文昌市1例、澄邁縣3例、臨高縣4例、陵水縣5例、瓊中縣1例、定安縣3例、昌江縣3例、樂東縣1例。
截至2月4日12時，追蹤到密切接觸者1893人，已解除醫學觀察863人，尚有1030人正在接受居家或集中醫學觀察。
茹英英：下面進入現場提問環節，提問前請通報一下所在的新聞機構。
南海網：孕產婦是比較特殊的人群，在疫情期間，孕產婦還能不能去醫院正常進行體檢？如果去醫院做產檢，應該注意些什么？這部分人群又該如何做好防護呢？
關紅瓊：1、孕產婦確實是一個比較特殊的群體，建議孕婦一定要聽從醫生的建議進行產檢。
在目前的疫情期間，如果孕婦在孕早期、孕中期沒有特殊情況，產檢可以適當推遲。對于已經預約了NT、超聲排畸，建議您按預約時間產檢；還有與孕周相關的檢查，比如唐篩、糖耐，也希望不要錯過。
但是對于 28周以上妊娠晚期的孕婦、具有高危因素 比如一些妊娠合并癥的孕婦，需要嚴格規律產檢。如果孕婦有陰道出血、陰道流水、腹痛等不適，應隨時就診。
2、今年春節，醫院突然變成了“最危險的地方”，而孕產婦是病毒感染的高危人群，很多孕媽媽開始擔心是否會因為正常產檢而感染了2019－nCov。事實上，為了保證孕產婦的安全，目前各級醫院都制定了一系列防控措施。
但孕婦自身的防控也是非常重要的，必須到醫院進行產檢的孕婦，交通工具盡量選擇自駕車，到醫院時一定要戴口罩，如果有家屬陪同，家屬也要戴口罩。
如果孕婦有發熱的情況，尤其是伴有咳嗽、乏力、呼吸困難、胸悶等臨床表現，14天內有疫區或者患者接觸史，建議先到離家最近的省衛生健康委指定的發熱門診就診。
希望孕婦到醫院時一定要配合醫院進行體溫篩查，接受流行病學問診等。聽從醫院的建議，比如現在醫院會采取分散孕婦的措施，包括分時段就診，避免過多孕婦集中在一起，這樣可以減少孕婦在醫院侯診和就診的時間。同時，還希望孕婦在沒有洗手的前提下不要去觸摸口、眼、鼻等。如果離開醫院時，要盡早清洗雙手。
如果注意到這些問題，感染風險是極低的。
海廣網：確診的孕產婦能否接受專門的治療？如果確診，是否可以繼續妊娠，會不會母嬰傳播？對新型冠狀病毒感染的肺炎治療對胎兒是否會有影響？
關紅瓊：1、按照疫情防控工作方案的相關要求，對于疑似和確診的孕產婦，我們會指定一些具備產科、新生兒科綜合救治能力較強的定點醫療機構進行集中救治，保障母嬰安全。
2、確診孕婦能不能繼續妊娠，醫生會綜合病人的具體情況，包括孕周、疾病嚴重程度，給孕婦一個合理的建議。
母嬰傳播的問題，目前還沒有足夠的數據來確定2019－nCoV感染孕婦是否存在母胎垂直傳播。同時也未發現新生兒感染新型冠狀病毒的病例，但也不能排除存在母胎垂直傳播的可能。
3、胎兒處于發育階段，各器官發育未完善，特別是孕早期、抗病毒藥物治療有阻礙胎兒生長發育的風險，但是醫院會權衡利弊后選擇用藥。
同時大家要注意一個問題，2019－nCoV感染者常伴發熱。既往資料顯示，孕早期發熱可以導致胎兒器官的結構畸形，還有流產等。這些還是需要關注的。
健康報：如果孩子出現咳嗽發燒，是不是就一定要立即去醫院？是應該去普通醫院還是去定點醫院就診？如何區分是流行性感冒、普通感冒還是新型冠狀病毒感染的肺炎？
林道炯：如果孩子出現發熱、咳嗽，可以根據不同的情況決定。如果只是低熱、流涕，少許咳嗽，精神狀態好，無新型冠狀病毒暴露史或接觸史，考慮為普通感冒者可在家觀察，家長不必緊張。多喝水，多休息。但如果出現高熱，咳嗽，呼吸困難，精神狀態不好等，尤其是有新型冠狀病毒暴露史或接觸史者，應及時到醫院發熱門診就診。建議佩戴好口罩，到就近正規的有定點發熱門診的醫院就診。
流行性感冒、普通感冒和新型冠狀病毒感染的肺炎這三種疾病的癥狀不一樣。
感冒通常是鼻塞、流鼻涕，打噴嚏，可能會有低度發燒，但是一般三五至天可以治愈。另外，感冒很少有肌肉酸疼，渾身乏力這樣的癥狀。
但流感有非常明顯的發燒癥狀，而且常常是高熱，熱程比較長，一般三到五天，而且流感常常會伴有全身癥狀，例如肌肉疼痛、乏力、頭疼這些情況。
新型冠狀病毒感染的肺炎，因為現在數量有限，目前已確診的病例主要癥狀有發熱、咳嗽、乏力、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。與普通感冒最大的區別：腹瀉、呼吸逐漸變得困難，如呼吸過快或過慢，呼吸過深或過淺，嬰幼兒或新生兒則表現為張口呼吸，喘息，呻吟，鼻孔一張一合，點頭呼吸，甚至口唇、面色發紫，出現上述癥狀，立即就診。
除了臨床表現以外，是否有疑似或確診的現癥新型冠狀病毒感染患者密切接觸的流行病學史很重要，各位家長帶孩子就診的時候，請您一定如實提供病史，大夫才可以更準確為孩子進行正確的診斷。
中國青年報：兒童比較好動，疫情期間是否能讓兒童進行戶外運動？孩子喜歡觸摸和舔東西，家長該如何防范？
林道炯：疫情期間兒童也應盡量居家不要外出，如果孩子要外出，應佩戴口罩，建議一定要去空曠、通風、人少的地方活動，公共場所和密閉的空間一定要少去，外出時盡量不乘坐公共交通工具，和其他人保持一定的距離，至少在1米以上。另外，請家長一定要做到有效看護，孩子有可能到處去摸、去碰，又摸自己眼睛、嘴或臉的情況，甚至有一些小寶寶還會用嘴舔一些東西，對此一是要看住，二是要及時制止。
帶小寶寶外出時可以帶一些消毒液，及時進行手部消毒，回家以后及時更換衣物，勤洗手。
海南民生廣播：孩子怎樣正確佩戴口罩？家長如何才能做好低齡幼兒的防護？
林道炯：兒童佩戴口罩和摘取口罩的方法和成人是一致的。但是兒童的臉型相對小一點，尤其是低齡的兒童，我們格外強調家長一定要買適合孩子的兒童專用口罩佩戴，千萬不要用大人的口罩代替孩子的口罩，因為這樣起不到好的防控作用。孩子可能覺得戴口罩呼吸不暢，也會對戴口罩有恐懼心理。家長不僅要以身作則，戴好口罩，也要更有耐心，通過講故事、給玩具戴口罩等方式，說服孩子戴口罩，減少孩子對戴口罩的抗拒心理。
但1歲以下的寶寶不適合戴口罩，太小的嬰兒戴口罩容易造成呼吸困難及窒息，不利于觀察孩子的情況。這一類的孩子主要以被動防護為主。看護人要戴好口罩，不要對著孩子打噴嚏、呼氣、咳嗽。孩子的穿著應該適中，既不能捂著，也不能著涼。家長在照護孩子時還要注意衛生習慣和細節。
不跟孩子共用餐具。給孩子喂食的時候不要用嘴吹食物，另外也不要用嘴嘗試食物再喂給孩子，或用嘴咀嚼以后再喂給孩子，不要親吻孩子，孩子可能接觸的物品、玩具和餐具一定不要忘了定期消毒。
此外，家里要做到定期通風，要求家里面每天定期通風兩到三次，每次二十到三十分鐘。
海南電視臺少兒頻道：目前我省已經暫停常規預防接種疫苗服務兩周，兒童的一些疫苗無法按時接種，是否會有影響？
林道炯：關于疫苗接種，無特殊情況，應按時接種疫苗，這是最佳狀況。但當因特殊情況，導致接種延遲，只要及時補種，不會影響最終的效果，也可達到免疫保護的效果，但是得到疫苗保護的時間可能相應會推遲，因此在條件允許的情況下應盡早地補種，早接種早預防。但有些疫苗是不能延遲接種的，如狂犬疫苗等，需要及時接種。
茹英英：一些媒體和群眾反映如何獲得權威的健康知識。我在這里簡單給大家介紹一下：近期，省衛生健康委組織專家編寫了科普信息，通過線上線下進行傳播。省衛生健康委官網首頁在最醒目的位置建立了疫情防控專題欄，并通過“健康新海南”微信公眾號和“海南省衛生健康委”今日頭條號進行傳播，同時還與我省主要媒體合作開辟了專欄和直播欄目，請大家關注。再次感謝大家，今天的發布會到此結束。
