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“海南自貿港政策解讀”
系列主題新聞發布會
(第五十三場)
——《海南省建立
長期護理保險制度實施方案》專場
實錄
(2025年11月14日)

中共海南省委宣傳部新聞發布處處長、新聞發言人廖寶祺：

女士們、先生們，記者朋友們，歡迎繼續參加海南省新聞辦公室今天上午舉辦的第二場新聞發布會。本場發布會是“海南自貿港政策解讀”系列主題新聞發布會的第五十三場——《海南省建立長期護理保險制度實施方案》專場。

建立長期護理保險制度，是黨中央、國務院應對人口老齡化、健全社會保障體系作出的一項重要部署。近日，海南省人民政府辦公廳印發了《海南省建立長期護理保險制度實施方案》。該《實施方案》為海南穩步推進長期護理保險制度高質量發展提供了支持和保障。為了讓大家更好地及時了解政策有關情況，今天非常高興地邀請到：海南省醫療保障局黨組成員、副局長李維華先生，海南省社會保險服務中心(省醫療保險服務中心)黨組書記、主任李鐳女士，海南省財政廳黨組成員、副廳長張雪女士，海南省民政廳黨組成員、副廳長李浩先生，國家稅務總局海南省稅務局黨委委員、副局長龐革新先生，海南省人力資源和社會保障廳職業能力建設處處長王文通先生。

下面，首先請省醫保局李維華先生介紹《海南省建立長期護理保險制度實施方案》的有關情況。

海南省醫療保障局黨組成員、副局長李維華：

謝謝主持人!各位媒體朋友們，大家上午好!感謝社會各界和媒體朋友們一直以來對醫保工作的關心和支持。

長期護理保險制度是為失能人員提供基本生活照料和與之密切相關醫療護理服務的一項社會保險制度，是社會保障體系的重要組成部分(因此，長護險也稱為“第六險”)，同時也是國家應對人口老齡化戰略的重大制度安排。黨的二十大，二十屆三中、四中全會均對建立長期護理保險制度提出明確要求，作出具體安排。對此，省委、省政府高度重視，要求醫保等相關部門加快研究制定方案，經過不懈努力，近日，省政府辦公廳印發《海南省建立長期護理保險制度實施方案》，決定在全省統一建立長期護理保險制度。這既是我省貫徹落實黨中央、國務院決策部署的具體行動，更是省委、省政府貫徹落實習近平總書記視察海南時的殷殷囑托和踐行“以人民為中心”發展理念的重大舉措和民生工程。下面，我從三個方面就我省建立長期護理保險制度實施方案的有關情況向大家作介紹。

第一方面，關于制度設計的總體安排。在思路和目標上，按照“全省一盤棋，全島同城化”的理念，堅持“單獨險種、獨立運行，省級統籌、統一管理，同步實施、統籌推進，責任分擔、保障基本”的總體思路，以建立城鄉一體、覆蓋全民的長期護理保險制度為目標，構建多元籌資、待遇標準、需求評估、護理服務、智能監管、經辦管理等六大體系，在全國率先實行省級統籌，建制初始就做到職工居民全員覆蓋、同步啟動。在制度統一安排上，參保對象統一覆蓋企業、事業單位、機關、社會組織等用人單位及其職工、退休人員、參加職工醫保的靈活就業人員和參加城鄉居民醫保的靈活就業人員、非就業城鄉居民。制度模式統一建章立制，統一基金池子，基金統一建賬，資金統籌使用。同時規范繳費基數，合理確定費率，明確待遇標準，實行動態調整。

第二方面，關于制度設計的核心內容。主要包括籌資機制、待遇保障、失能評估、護理服務等四個方面。

1.關于籌資機制。根據我省社會經濟發展水平，綜合考慮各方承受能力，科學合理確定籌資標準。在籌資渠道上，建立健全單位、個人、財政、社會等多元籌資渠道。單位職工由用人單位和個人共同繳費；靈活就業人員和退休人員由個人按規定繳費；居民參保在個人繳費基礎上，政府按規定給予補助。在籌資方式上，職工按月征繳(靈活就業人員可按季征繳)、居民按年度籌集，均與基本醫療保險費一并繳納。18周歲以下非就業居民跟隨父母或法定撫養人等參保，不單獨籌資；孤兒、事實無人撫養兒童等無法跟隨參保的，可視同參保。在籌資標準上，按照“以收定支、收支平衡”的原則合理確定籌資標準并動態調整。用人單位的繳費費率為0.3%，費率由單位和個人同比例分擔。退休人員繳費費率為0.15%，繳費基數為本人基本養老金，原單位不繳費。靈活就業人員繳費費率為0.3%，繳費基數按上年度全口徑城鎮單位就業人員平均工資的60%確定。城鄉居民繳費費率從0.15%起步，繳費基數為我省上年度城鄉居民人均可支配收入。另外，針對困難群體參照醫療救助政策實行全額或定額參保資助政策。

2.關于待遇保障。在保障對象上，重點保障失能狀態持續6個月以上，經申請通過評估認定的重度失能參保人員，后續我們將會根據國家部署再逐步擴大保障對象范圍。在保障待遇上，待遇保障不設起付線。符合規定的護理服務費用，職工基金支付比例約70%、居民約50%。基金年度最高支付限額均不超過全省上年度城鄉居民人均可支配收入的50%。建立居家護理、社區護理、機構護理三種護理模式，根據失能等級、護理方式等實行差別化待遇保障政策，鼓勵使用居家和社區護理服務，支付比例給予適當支持。同時，為了更好地鼓勵大家參保，專門設立激勵約束政策，對連續參保10年以上的居民，每多參保1年，報銷比例提高1個百分點，最高可提高5個百分點；對未按時參保或未連續參保的所有人員，設置固定待遇等待期6個月，每多斷保1年，增加1個月等待期，以保障制度公平可持續。

3.關于失能評估。嚴格按照國家統一的評估標準，組織開展失能等級評估工作。同時，鼓勵支持發展專業獨立的社會化評估機構，實行定點管理。

4.關于護理服務。長期護理服務機構實行定點管理，為符合條件的重度失能人員提供專業、優質服務。同時，鼓勵具備條件的各類職業院校培養長期照護師等專業護理服務人員，培育社會化護理服務市場，加快推進人才隊伍建設；鼓勵符合條件的基層醫療衛生機構設立獨立的護理病區及護理床位，提供長期護理服務；鼓勵養老服務機構提供長期護理服務，發揮養老護理員在長期護理服務中的作用。

第三方面，關于制度實施的具體時間。全省將從2026年1月1日起統一實施長期護理保險制度，職工從2026年1月1日開始繳費，居民在2025年集中征繳期與城鄉居民基本醫療保險費同步繳費，集中征繳期自2025年11月15日起至2026年2月28日止。同時，已參保的失能人員經評估符合條件的，統一在2026年4月1日起開始享受待遇。

以上是我省長期護理保險制度的主要情況。我們深知，出臺方案只是邁開的第一步。接下來，省醫保局將認真貫徹落實省委、省政府的有關部署要求，緊鑼密鼓研究出臺配套文件，確保制度順利實施。我們深信，在省委、省政府的堅強領導下，在各有關部門的共同努力下，在社會各界和媒體朋友們的大力支持下，我省長期護理保險制度將更多更好惠及民生，有效滿足失能人員長期護理基本保障需求，切實減輕失能人員及其家庭長期護理經濟負擔，不斷增強全省人民的獲得感、幸福感和安全感!

我就先介紹這些，謝謝大家!

廖寶祺：

非常感謝李維華先生的詳實介紹。接下來，進入答記者問環節。請記者朋友在提問前通報自己所代表的媒體機構。現在開始提問，請舉手示意。

答記者問

中新社記者：

請問在支持長期護理保險基金平穩運行方面，財政部門將采取哪些措施?

海南省財政廳黨組成員、副廳長張雪：

謝謝您的提問。長期護理保險是國家應對人口老齡化、健全社會保障體系的一項重要制度安排，財政部門將堅持“保基本、可持續、強監管”的原則，做好基金精算平衡、嚴格落實支出責任、強化績效管理，確保長期護理保險制度的平穩落地及持續發展。

一是遵循“以收定支、收支平衡”的原則，建立“單位承擔+個人繳費+財政補助”的多元籌資渠道，明確各方責任，確保基金來源穩定。從單位繳費來說，作為長期護理保險基金重要資金來源之一，為長期護理保險平穩運行提供支撐；從個人繳費來說，籌資由個人繳費和財政補助按1:1左右構成，以2026年參保人群為例，個人繳費26元，各級財政給予補助26元，用于對城鄉居民參保人給予普惠性參保補貼，高度彰顯省委、省政府堅定不移支持長期護理保險制度建設的堅強決心。

二是除普惠性參保補貼外，對符合條件的困難群體個人繳費部分，財政將參照醫療救助制度給予分類資助，確保困難群體也能參保及公平享受待遇。

三是持續做好長護險基金監管。將長護險基金納入社會保障基金財政專戶，開展基金預決算管理和獨立核算，確保專款專用。堅持以收定支、收支平衡，做好基金中長期精算分析。構建基金財政監管閉環體系，維護基金安全，守護好人民群眾的“保命錢”。

海南廣播電視總臺海南新聞聯播記者：

《海南省建立長期護理保險制度實施方案》第十五條“加強護理服務管理”明確，“鼓勵養老服務機構提供長期護理服務，發揮養老護理員在長期護理服務中的作用。鼓勵支持醫保與民政相融合的社區服務機構建設，提升社區護理服務能力”。請問，民政部門在推動養老服務機構提供長期護理服務方面采取了哪些舉措?

海南省民政廳黨組成員、副廳長李浩：

感謝您的提問，也感謝媒體界的朋友長期以來對民政工作的關心關注。省民政廳高度重視廣大老年人特別是失能老年人群體的養老服務保障。立足職責，充分用好養老服務資源，為提升失能老年人長期照護服務水平提供有力保障。主要有以下三個做法：

一是豐富養老機構的服務供給。積極引導養老機構提質升級，改善設施。近五年來，全省社會力量興辦的養老機構增長53.8%；約50%的養老機構獲評星級養老機構；96.2%的養老機構提供了醫養結合服務。截至今年10月底，全省共有養老機構共135家，床位11860張，其中護理型床位占比66.8%，整體入住率46.8%。同時，我們還打造了一支業務精湛、恪守職業道德的養老護理員隊伍，可以充分滿足失能老年人機構照護需求，為長期護理保險制度的落地打下堅實的基礎。

二是健全居家社區養老服務網絡。大力推廣“建樞紐帶站點進家庭”居家社區養老服務模式，近年來，已先后在海口市瓊山區、三亞市海棠區、文昌市、瓊海市等多地開展試點工作，并取得了顯著成效。今年，通過實施“居家社區養老服務提質擴容”省級民生實事項目，新建7個區域性養老服務中心和22個居家養老服務站，2026年將持續深化這一模式，不斷健全完善居家社區養老服務網絡，目標是讓老年人在家門口即可享受到專業化、個性化的長期照護服務。

三是加強標準化建設與綜合監管。建立《海南省養老服務標準體系》，出臺《養老機構失能失智老年人生活照料服務規范》，推動養老機構管理標準化、規范化、制度化。創新發布《2025年海南省養老機構白名單》，經“內部評估+部門聯審”公開向社會發布養老機構的關鍵信息，從源頭防范“黑機構”“假機構”欺詐風險，為老年人選擇養老機構提供了參考依據。

下一步，省民政廳將按照《海南省建立長期護理保險制度實施方案》要求，鼓勵更多符合條件的養老服務機構申請成為長護險定點服務機構，持續健全完善居家社區養老服務網絡，建立基于失能等級評估的養老服務補貼政策，為中度以上失能老年人發放養老服務消費補貼，與長護險形成互補和合力，不斷提升老年人的幸福感、獲得感、安全感。

法治日報記者：

隨著長期護理保險制度的逐步落地實施和行業發展，對長期照護技能人才的需求將大幅增長。請問在推進長期照護師人才隊伍建設方面，人社部門有哪些具體的工作舉措?

海南省人力資源和社會保障廳職業能力建設處處長王文通：

謝謝這位記者的提問。為積極應對社會老齡化，保障長期護理保險制度順利實施，我省人力資源和社會保障部門將長期照護師人才隊伍建設作為重點工作，主要從以下三個方面發力，加快培養專業化、規范化的照護服務人才：

一是大規模開展職業技能培訓，擴大人才供給。實施“技能照亮前程”計劃，將長期照護師、醫療護理員、養老護理員等作為重點培訓工種。進一步激發市場活力，支持各類符合條件的培訓機構針對市場需求開展多樣化培訓，并對參訓合格人員落實培訓和評價補貼。鼓勵企業自主培養，推動護理服務企業開展職工崗位技能培訓、企業新型學徒制培訓，并按規定給予企業培訓補貼。截至目前，全省已累計培訓相關人才1100人次。

二是夯實平臺基礎，構建可持續培養體系。強化院校主陣地作用，支持技工院校開設護理服務類專業，緊貼產業趨勢擴大招生規模。深化產教融合，推動院校與企業合作，開展“訂單式”“定崗式”培養，并給予培訓補貼，精準對接崗位需求。支持社會力量參與，鼓勵社會資本創辦培訓與評價機構，共同參與人才培養，建立健全培訓機制，規范職業技能等級認定流程。

三是發揮競賽引領作用，選拔與激勵并重。搭建職業技能競賽平臺，定期舉辦健康照護、養老護理等職業技能競賽。建立激勵機制，對在競賽中獲獎的優秀選手，直接晉升其職業技能等級，通過“以賽促學、以賽促訓”的方式，有效激發從業人員提升技能的熱情，整體拔高行業服務水平。

改革網記者：

根據《海南省建立長期護理保險制度實施方案》，稅務部門的主要職責是長期護理保險費用征繳工作。請問前期稅務部門做了哪些準備工作?主要有哪些繳費渠道?

國家稅務總局海南省稅務局黨委委員、副局長龐革新：

謝謝您的提問!《實施方案》明確，稅務部門的主要職責是征繳長期護理保險費用，并將征繳信息傳給醫保部門。為確保按期開展征繳，稅務部門前期主要做了以下工作：一是聯合省醫保服務中心開展參保人員數據清洗比對工作，弄清參保繳費人員底數；二是完成征繳信息系統建設改造，為征繳工作提供信息支撐；三是建設繳費渠道，便利參保繳費人員完成繳費工作。

稅務部門征繳對象包括用人單位(含企業、機關及事業單位、社會組織等)及其職工、靈活就業人員(含農民工、新業態就業人員)、城鄉居民。針對不同的征繳對象，我們建設了豐富便捷的繳費渠道。一是用人單位及其職工，可使用稅務部門電子稅務局和社會保險費客戶端繳納長期護理保險費，單位按月繳納，職工繳納部分由單位代扣代繳。其登錄途徑和操作方法與目前各單位繳納社會保險費相同，易學易掌握。二是靈活就業人員和城鄉居民，其長期護理保險費隨同目前繳納的基本醫療保險費一并征收，繳費渠道一致。繳費人可以通過稅務部門公布的繳費二維碼，用手機掃碼繳費。也可以通過微信、支付寶、云閃付、海易辦等渠道繳費。靈活就業人員可以按月或者按季度繳納，城鄉居民按年度繳納。

健康報記者：

請問醫保經辦部門如何打通長期護理保險政策落實的“最后一公里”，確保該制度在海南省順暢運行?

海南省社會保險服務中心(省醫療保險服務中心)黨組書記、主任李鐳：

謝謝您的提問。三分政策、七分落實，落實好長期護理保險是海南醫保服務中心當下最重要的職責所在，也是我們服務民生的應有之義。結合長護險的特點和經辦服務主要的工作節點，我們將圍繞四個方面推進工作，努力把服務送到群眾身邊，讓好政策真正惠及群眾。

首先，在政策制度框架下推進長護險經辦服務的規范化、標準化建設，實現全省長護險經辦服務的統一規范、高效協同。我們堅持“全省一盤棋，全島同城化”的理念與基本公共服務均等化的民生要求，制定全省統一規范的經辦服務流程和標準，讓大家無論身在何處，都能享受到同樣規范、便捷的服務保障。我們將持續做好政策宣傳和人員培訓，確保省內各級經辦服務機構和相關機構的工作人員懂政策、會操作、服務好，真正實現“一個標準服務全省”。

其二，選好第三方服務商，把服務網絡鋪到群眾“家門口”。針對長護險點多、線長、面廣的服務特點，為了延伸服務觸角、提升服務效率，讓群眾辦事更方便，按照國家醫保局關于“有序規范引入社會力量參與經辦管理服務”的要求，我省長期護理保險的實施將引入專業機構參與經辦服務。我們計劃通過公開招標，選擇有資質、有經驗的第三方機構，在全省設立南北兩個經辦服務中心，并充分依托第三方服務網點、觸角，構建覆蓋全域、專業可靠的長護險服務網絡。這些機構將協助我們經辦機構開展政策咨詢、失能評估申請、護理服務監督、費用初步審核等工作，讓大家在家門口就能享受到專業、貼心的服務。

第三，選好失能評估機構，讓評估過程公開透明、方便可及。失能等級鑒定評估是落實長護險最基礎的工作，我們將在全省范圍內遴選資質合格的失能等級鑒定評估機構，開通線上線下多種申請渠道，方便群眾提交評估需求。評估機構會通過上門走訪、專業評定等方式，對失能人員的身體狀況進行客觀評估、鑒定。我們將持續加強評估機構和評估行為的管理，不斷規范評估業務操作流程，確保每一位失能人員都能獲得規范、透明、專業的評估服務，確保評估結果客觀、公正、可用。

第四，選好護理服務機構，把專業護理送到有需要的家庭。我們將根據群眾實際需求，遴選管理規范、服務優質的護理機構納入醫保定點管理范圍。推動服務從養老機構向社區和居家延伸，讓失能人員能夠就近、就便享受服務。群眾可以根據需要，享受到生活照料、醫療護理等專業服務。所有護理人員根據行業主管部門要求，不僅要有專業技能，持證上崗，還要具備良好的職業道德操守，有愛心、有責任心。無論是居家護理、社區照料還是機構照護，我們都努力讓每一位符合條件的失能人員和家庭“應享盡享”。

長護險的“最后一公里”，連著千家萬戶的幸福。海南醫保服務中心將全力以赴，把政策落實好、服務做到位，真正把長護險打造成失能人員和家庭的“暖心險”“放心險”，讓參保群眾有實實在在的獲得感、安全感。

海南日報記者：

廣大群眾都格外關心繳費問題。請問各類身份人員具體繳費標準是多少?另外，失能等級評估是享受待遇的關鍵，請問該評估標準是什么，由誰來評估，結果全國通用嗎?

李維華：

謝謝您的提問!您提出的問題歸納起來是兩個方面的問題，首先，我回答第一個，繳費問題，這個問題是大家最關心的問題，我將在前面介紹的基礎上進一步說明。繳費人群主要區分用人單位、退休人員、靈活就業人員和城鄉居民等四類，繳費的總體原則是堅持低水平起步。第一類是用人單位職工。繳費費率為0.3%，由單位和個人各分擔0.15%，繳費基數與基本醫療保險保持一致。需要說明的是，單位繳0.15%的同時，單位基本醫療保險繳費費率從6%降為5.85%，降了0.15%，實際上單位不需要額外增加繳費，據此測算機關事業單位職工平均繳費每月約12元、企業職工約9元。第二類是退休人員。單位不繳費，個人繳費費率為0.15%，每人每月平均繳費約5元。需要重點說明的是，長護險保障的失能人員，老年人占到八成以上，是最大的受益群體。而按照社會保險權責對等的原則，退休人員需繳費才能享受待遇。考慮到退休人員養老金通常低于在職時的收入，因此我們按照國家的統一要求，將費率定為0.15%，繳費基數是個人養老金，繳費實際金額是低于在職時的，但是享受的待遇是一樣的。第三類是靈活就業人員。繳費費率為0.3%，繳費基數為上年度全口徑城鎮單位就業人員平均工資的60%，為了減輕個人繳費壓力，我們也相應地降低了基本醫療保險繳費費率(從5%調整為4.85%)0.15%，降低后，靈活就業人員所繳納的基本醫療保險費和長期護理保險費，與原來只需繳納的基本醫療保險費相比，個人每月實際只需多出2元。第四類是城鄉居民。在建制初期繳費費率為0.15%，繳費基數為全省上年度城鄉居民人均可支配收入，財政與個人同比例分擔，2026年個人每年需繳納26元。需要說明的是，考慮到為了方便群眾和城鄉居民醫保成熟的繳費機制，這26元，與城鄉居民醫保同步征繳，年滿18周歲以上的城鄉居民一共是426元，這也是2025年征繳城鄉居民醫療保險費稍微延后的重要原因。

下面，回答第二個問題，失能等級評估我們將嚴格按照國家醫保局、民政部聯合印發的《長期護理失能等級評估標準(試行)》執行，確保評估標準全國統一、客觀公正。評估工作由專業獨立的社會化評估機構承擔，我們將對這些機構實行定點管理，實行全程監管，以此約束、監管、規范評估機構行為。同時，按照國家要求，我們將積極探索評估結果全國范圍互認，未來相關部門可按需使用。

廖寶祺：

謝謝李維華先生的解答。本場發布會答記者問環節就進行到這里。發布會后各位記者如果有進一步的采訪需求，歡迎與我們省新聞辦工作人員聯系。也請網友們關注“海南發布”“海南醫保”等微信公眾號，以及“海南省網上新聞發布廳”平臺后續發布的相關信息。

長期護理保險制度是一種對廣大老年人特別是失能老年人群體提供長期護理服務的保險制度。長期護理保險制度的實施對于社會的發展具有重要意義。希望記者朋友們持續關心關注海南省長期護理保險制度，加大宣傳力度，做好本場新聞發布會及后續的宣傳報道。

再次感謝6位發布人，同時感謝各位記者朋友們的積極參與。

今天的新聞發布會到此結束。謝謝各位!