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    冼諾春:運(yùn)用大數(shù)據(jù)構(gòu)建醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控體系

    來源:海南日報(bào) 發(fā)布日期:2019-01-29 11:00 責(zé)任編輯:王海萍 分享到: 【字體: 小   中   大


    冼諾春

    我省面臨醫(yī)保基金支出壓力越來越大、醫(yī)保監(jiān)管越來越艱難的新挑戰(zhàn)。因此,運(yùn)用大數(shù)據(jù)思維,構(gòu)建新型醫(yī)保基金管控體系,尋求強(qiáng)化醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控的有效途徑很有必要。

    建議:建立大數(shù)據(jù)庫,搭建衛(wèi)健委合法性控管在前,醫(yī)保合理性支付在后,審計(jì)全面監(jiān)督的醫(yī)療管控格局。

    建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)會計(jì)信息化體系,讓醫(yī)療數(shù)據(jù)、會計(jì)信息、醫(yī)療費(fèi)等關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)同步建立、相互應(yīng)驗(yàn),確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。

    運(yùn)用大數(shù)據(jù),建立醫(yī)療費(fèi)用管控平臺,制訂醫(yī)保資金管控部門間橫向和縱向的數(shù)據(jù)共享制度,建立醫(yī)院業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)一體化系統(tǒng);建立基層醫(yī)療信息化平臺,對接“醫(yī)保基金管控平臺”,建立靈活的居民健康檔案。(本報(bào)記者劉操整理)

    (本版圖片由本報(bào)記者袁琛攝)

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