冼諾春：運(yùn)用大數(shù)據(jù)構(gòu)建醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控體系
來源：海南日報(bào)
發(fā)布日期：2019-01-29 11:00
責(zé)任編輯：王海萍
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冼諾春
我省面臨醫(yī)保基金支出壓力越來越大、醫(yī)保監(jiān)管越來越艱難的新挑戰(zhàn)。因此，運(yùn)用大數(shù)據(jù)思維，構(gòu)建新型醫(yī)保基金管控體系，尋求強(qiáng)化醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控的有效途徑很有必要。
建議：建立大數(shù)據(jù)庫，搭建衛(wèi)健委合法性控管在前，醫(yī)保合理性支付在后，審計(jì)全面監(jiān)督的醫(yī)療管控格局。
建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)會計(jì)信息化體系，讓醫(yī)療數(shù)據(jù)、會計(jì)信息、醫(yī)療費(fèi)等關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)同步建立、相互應(yīng)驗(yàn)，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。
運(yùn)用大數(shù)據(jù)，建立醫(yī)療費(fèi)用管控平臺，制訂醫(yī)保資金管控部門間橫向和縱向的數(shù)據(jù)共享制度，建立醫(yī)院業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)一體化系統(tǒng)；建立基層醫(yī)療信息化平臺，對接“醫(yī)保基金管控平臺”，建立靈活的居民健康檔案。（本報(bào)記者劉操整理）
（本版圖片由本報(bào)記者袁琛攝）