三亞入選全國DIP試點(diǎn)城市
推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革 提高醫(yī)療服務(wù)透明度

本報(bào)訊(記者 孫慧 通訊員 吉秋平 實(shí)習(xí)生 焦晴)海南日報(bào)記者日前從省醫(yī)療保障局獲悉，近日國家醫(yī)療保障局公布了區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(DIP)試點(diǎn)城市名單，我省三亞市入選。

據(jù)介紹，國家醫(yī)療保障局要求各試點(diǎn)城市用1年至2年時(shí)間，將統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保總額預(yù)算與點(diǎn)數(shù)法相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)住院以按病種分值付費(fèi)為主的多元復(fù)合支付方式，到2021年年底前，進(jìn)入實(shí)際付費(fèi)階段。

省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，三亞市建設(shè)DIP試點(diǎn)城市，將有利于我省持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，提高醫(yī)療服務(wù)透明度，提升醫(yī)保基金使用效率。我省要以國家試點(diǎn)為契機(jī)，構(gòu)建總額預(yù)付基礎(chǔ)上的按病種、按人頭、按項(xiàng)目、按床日等多元復(fù)合支付方式，讓我省從“管基金”進(jìn)入到“建機(jī)制”的醫(yī)保治理新時(shí)期，為海南自貿(mào)港建設(shè)作出新的貢獻(xiàn)。

名詞解釋

DIP

指區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)，是用一個(gè)模糊數(shù)學(xué)的辦法來解決醫(yī)保支付的問題，包括了按病種付費(fèi)和總額預(yù)算管理，這種付費(fèi)方式將統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益捆綁在一起，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合成“命運(yùn)共同體”，彼此之間相互監(jiān)督和約束。